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Planteamiento
En los últimos años la esperanza de vida ha aumentado y, dado que la incidencia de cáncer es alta en los mayores, es necesario profundizar en los conocimientos de patologías hematooncológicas en esta población. El paciente mayor pertenece a un grupo heterogéneo con respecto a su estado de salud, por lo que la toma de decisiones terapéuticas en estos pacientes no debe basarse exclusivamente en su edad cronológica. La detección del estado de fragilidad del paciente aporta valor agregado en la predicción de resultados entre pacientes con cánceres de sangre tanto indolentes como agresivos.
Dado que solamente el 40% de los centros sanitarios cuentan con un departamento de Geriatría, el hematólogo tiene que asumir un papel fundamental en el diagnóstico y tratamiento de las patologías hematogeriátricas. Hasta un 95% de hematólogos constatan que hay una formación insuficiente en Hematogeriatría, por lo que resulta necesaria una formación que aporte los recursos necesarios para poder ofrecer la atención integral que estos pacientes requieren, añadiendo variables geriátricas a las propias de la patología hematológica. Existe también una necesidad de proveer de instrumentos que permitan detectar la reserva funcional y que incluya los aspectos antes mencionados para ajustar los tratamientos a la capacidad real de tolerarlos de cada paciente.
Promover la colaboración de oncólogos y geriatras permitirá la optimización de los tratamientos de cáncer en mayores y de generar un cambio de conducta clínica de los profesionales sanitarios.
Objetivos
Demostrar la importancia de conocer el perfil de fragilidad del paciente de edad avanzada con patología hematológica maligna.
Adecuar el proceso de diagnóstico y terapéutico a la realidad individual de cada paciente (fragilidad e intensidad)
Actualizar al especialista que persigue un mejor abordaje en el tratamiento y diagnóstico de la patología.
Potenciar la motivación y reforzar el aprendizaje de los conocimientos del curso usando técnicas, elementos y dinámicas de interactividad.
Revisar las herramientas disponibles e insistir en posibles intervenciones en situaciones de fragilidad potencialmente reversibles.
Abordar variables geriátricas de elevado impacto (supervivencia y/o calidad de vida) a la hora de evaluar en paciente con hemopatía maligna.
Empoderar la toma de decisiones en el desarrollo de cada caso clínico y aportar feedback docente de las decisiones tomadas.
Autoría
Coordinación
Dra. Concepción Boqué Genovard
Consultora Senior del Servicio de Hematología del Hospital Duran y Reynals.
Institut Català d’Oncologia (ICO)
L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
Autoría
Dra. Maite Antonio Rebollo
Coordinadora de la Unidad de Oncohematogeriatría
Institut Català d'Oncologia (ICO)
L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona)
Dra. Mónica Ballesteros Andrés
Servicio de Hematología y Hemoterapia
Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Madrid
Temario
Caso 1
Linfoma de bajo grado con necesidad de tratamiento y deterioro funcional
Caso 2
Mieloma múltiple con comorbilidad y polifarmacia
Caso 3
Síndrome mielodisplásico de bajo grado con soporte transfusional y desnutrición
Caso 4
Linfoma B de células grandes con alteración de las áreas cognitiva, emocional y social
Acreditación
Acreditación finalizada
Aviso legal
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